خانه / علوم پزشکی / تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی 26 صفحه doc

تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی 26 صفحه doc

تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی در 26 صفحه ورد قابل ویرایش

فرمت فایل: doc

تعداد صفحات: 26

حجم فایل: 17 کیلو بایت

قسمتی از محتوای فایل و توضیحات:

تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی در 26 صفحه ورد قابل ویرایش

عنوان : بیماریهای مقاربتی

اگر بیماریهای مقاربتی با هم در نظر گرفته شوند یكی از شایع ترین عوارض طبی بارداری خصوصا در جمعیت های فقیر شهری كه گرفتار بلای اعتیادوروسپیگری هستند محسوب خواهد شد.مثلا در درمانگاهای پره ناتال بیمارستان پاركلند عفونت كلا میدیایی در 12درصد سوزاك در 2تا3درصد سیفیلیس در1تا2درصد هر پس تناسلی دریك درصد وعفونت نقص ایمنی انسانی در4/0درصد یافت شده است.بیماریابی شناسایی آموزش ودرمان باید بخشهای اصلی مراقبت پیش ازتولد درزنان مستعدابتلا به این عفونتهای شایع را تشكیل می دهد.درنتیجه به عنوان بخشی از آزمایشهای معمول پیش از تولد بیماریهای مقاربتی شایع شامل سیفیلیس سوزاك كلامید یا ویروس هپاتیتB ویروس نقص ایمنی انسان وویروس پاپیلومای انسانی اغلب مورد بررسی قرار میگرند.نویسندگان تلاش دارنددر بسیاری از روشهای درمانی برای بیماریهای مقاربتی درذیل از روشهای درمانی موثر ولی غالبا تغییر یافته كه بطور دوره ای توسط مراكز كنترل بیماریها ارائه می شود كمك بگیرند.
سیفیلیس
تا همین اواخربروز سیفیلیس در ایالات متحده افزایش داشت.بیشترین مقدار این افزایش درسال 1990بوده واز آن زمان به بعد كاهش یافته است.میزان بروز سیفیلیس اولیه وثانویه در ایالات متحده درسال1933 4/10در000/100بوده وبیش از 300 مورد سیفیلیس مادر زادی در كودكان كمتر از یك سال نیز وجود داشته است.ارتباطی بین سیفیلیس مادری ومصرف مواد مخدر بویژهcrake cocaineوفقدان مراقبتهای پیش از تولدگزارش كردند.در تحقیقی درباره سیفیلیس پره ناتال در بیمارستان شهر بوستون كه مدت 4ماهه ادامه داشت شیوع سیفیلیس در زنان غیر بارداروباردار را درسال1951 4/2اعلام نمودند درحالیكه این مقدار درسال 1991 9/3درصد بوده است.آنها نتیجه گیری كردنداستمرار شیوع سیفیلیس در دوره بارداری درارتباط بامصرف مواد مخدر عفونت باویروس نقص ایمنی انسانی فقدان مراقبتهای پره ناتال عدم موفقیت در درمان وعفونت مجدد می باشد.سیفیلیس قبل از زایمان از طریق ایجادزایمان زودرس مرگ جنین عفونت نوزادی ازطریق عبور از جفت یا عفونت حین زایمان می تواندشدیدا روی نتیجه بارداری تاثیر گذارد.خوشبختانه ازمیان بسیاری از عفونتهای مادر زادی سیفیلیس نه تنها بسهولت قابل پیشگیری است بلكه به درمان به خوبی پاسخ میدهد.
تظاهرات بالینی
پس از یك دوره نهفته10تا90 روزه اما معمولا كمتر از6هفته سیفیلیس اولیه پدیدار می گرددودرخلال بارداری ضایعه اولیه دستگاه تناسلی یا گاهی اوقات ضایعات اولیه ممكن است آنقدر كوچك باشند كه دیده نشوند.مثلا شانكر سرویكس كه بیشتر درزنان باردار دیده میشودبخاطر تلقیح باكتری در بافت شكننده سرویكس است.شانكر اولیه به صورت یك زخم نرم بدون دردبالبه های برجسته بافت گرانولاسیون درقاعده مشخص می گردد.شانكر از 2تا6 هفته پایدار مانده وسپس بطور خود به خود بهبود می یابداما اغلب غددلنفاوی اینگوینال بزرگ وغیرحساس ظاهر می شوند.تقریبا پس از 6 تا8هفته پس ازبهبودشانكر سیفیلیس ثانویه معمولا به شكل راشهای جلدی با اشكال بسیارمختلف بروز می كند.حدود 15درصد اززنان دراین مرحله هنوز دارای شانكر می باشند.ضایعات سیفیلیس ثانویه در25درصداز بیماران خفیف بوده ومورد توجه قرار نمی گیرند.دربعضی موارد ضایعات محدود به دستگاه تناسلی بوده وبه صورت نواحی برجسته ای تحت عنوان كوندیلوماتالاتا نامیده می شوند كه گهگاه باعث ایجاد زخمهایی درناحیه فرج می گردند.سیفیلیس ثانویه ممكن است سبب ایجاد آلوپسی شود.در بسیاری از زنان سابقه ای اززخم منفرد یاراش جلدی وجود ندارد.گاه نخستین علامت اثبات بیماری بدنیا آوردن نوزاد مرده یا زنده ای است كه به شدت سیفیلیس مادرزادی مبتلا است.
عفونت جنینی ونوزادی :درگذشته سیفیلیس علت قریب دوسوم موارد مرده زایی به شمار می آمد.امروزه سیفیلیس نقش كوچكتر اماثابت تری درمرگ جنین ایفا می نماید.همانگونه كه درشكل 2-59نشان داده شده است تعدادمبتلایان به عفونت مادر زادی به موازات وجود سیفیلیس اولیه وثانویه در زنان می باشد.دربسیاری از این مادران مراقبتهای پیش از تولدناكافی بوده وبنابراین عفونت درآنها تشخیص داده نمی شود.موارد بسیاری ازسیفیلیس مادرزادی راشرح داده اند كه بدون تشخیص مانده اندزیرا فرصت پاسخ آنتی بادی تازمان زایمان درعفونت جدید مادر وجود نداشته است.گزارش كرده اندكه تیتر سرولوژیك ومدت زمان نا مشخص عفونت عوامل خطر ساز اصلی درسیفیلیس مادر زادی می باشند.دربررسی 322مورد سیفیلیس مادرزادی گزارش نموده اند كه تنها 20درصد ازنوزادان تحت بررسی كامل آزمایشگاهی شامل عكسبرداری از استخوانهای دراز وبررسی مایع نخاعی قرار گرفته اند.ازمیان 80 خانمی كه درجریان بارداری تحت درمان سیفیلیس قرار گرفتند تنها 30درصدبطورمناسب درمان شدند.اسپیروكتها به آسانی ازجفت عبور كرده وقادر به ایجاد عفونت مادر زادی هستندهر چند كه به خاطر وجود ایجاد ایمنی نسبی معمولا چنین تظاهرات بالینی را پیش ازهفته 18 نشان نمی دهد.شروع سیفیلیس مادر زادی بسته به مرحله بیماری ومدت زمان عفونت مادری فرق كرده وبیشترین میزان بروز آن در نوزادان به دنیا آمده از مادرانی كه مبتلابه سیفیلیس ابتدایی میباشند وكمترین میزان بروز دراواخر سیفیلیس مرحله دیررس پدید می آید.مهم آنكه هرمرحله ای ازسیفیلیس مادری مكن است منجر به عفونت جنینی بشود.
عفونتهای منتشر گونوكوكی

مطلب مفید دیگر:  موضوع تحقیق: جذب نور در تاریكی با الگو از چشم گربه 28 صفحه doc

باكتریمی گونوكوكی ممكن است منجر به ضایعات پوستی از نوع پتشی یا پوستول ارترالژی ارتریت عفونی یا تنوسینوویت گردد.مركز كنترل بیماریها استفاده از سفتر یاكسون به مقدار یك گرم عضلانی یا داخل وریدی در 24 ساعت را توصیه می نماید.سایر داروهای جایگزین عبارتند ازسفوتاكسیم یا سفتی زوكسیم یك گرم داخل وریدی هر8ساعت.درزنان حساس به داروهای بتالاكتام می توان از اسپكتینومایسین به مقدار دوگرم هر12ساعت استفاده نمود.تمامی روشهای ذكر شده می بایست به مدت 24یا 48ساعت پس از بهبودی ادامه یافته وسپس درمان راباcefixime400میلی گرم خوراكی دوبار درروزبه مدت یك هفته از سر گرفت.در زنان غیر باردار به جایcefiximeمی توان ازسیپروفلوگزاسین استفاده نمود كه مصرف آن در زنان بارداروشیرده ممنوع می باشد.در موارد اندوكاردیت گونوكوكی درمان را می بایست دست كم به مدت 4هفته ودر موارد منژیت برای 10تا14روزادامه داد.اندوكاردیت ندرتا در خلال بارداری بروز می كند اما ممكن است كشنده باشد.

كودكان مادران مبتلا به سوزاك:

برای تمام كودكان پیشگیری علیه عفونت چشمی انجام می شود.نوزادانی كه به عفونت چشمی مبتلا می شوند باید برای عفونت منتشر بستری وبررسی شوند.سوزاك چشمی را می توان با سفتر یاكسون50-25میلی گرم به ازای هركیلو گرم وزن بدن وبه صورت دوز منفرد از راه عضلانی یا داخل وریدی درمان نمود.بعضی از متخصصان كودكان ترجیح می دهند تا زمانی كه كشتها به مدت48تا72 ساعت منفی باشند درمان آنتی بیوتیكی را ادامه دهند.همچنین توصیه می گردد كه مادر وكودك از نظر عفونت كلامیدیایی همراه نیز بررسی شود.تا24ساعت نخست درمان جدا سازی بیمار توصیه می گردد.درمان با آنتی بیوتیك موضعی مناسب نمی باشد.پدر ومادر نوزاد نیز بایددرمان شوند

عفونتهای نوزادی

كونژنكتیویت:عفونت كلامیدیایی چشم یكی از شایع ترین علل قابل پیشگیری كوری در كشورهای توسعه نیافته است.كونژنكتیویت انكلوزیونی در قریب یك سوم نوزادان بدنیا آمده از مادران مبتلا به عفونت سرویكس ایجاد می شود.كونژنكتیویت علامت دار نسبت به عفونت ایجاد شده بوسیله نیسریا گونوره دیرتر تظاهر می كند ولازم است این دو را با استفاده از كشت یا رنگ آمیزی گرام وگیمسا یا با استفاده از واكنش زنجیره ای پلیمراز از هم افتراق دارد زیرا درمان آنها متفاوت می باشد .

پنومونیت:تقریبا 10 درصد نوزادانی كه از طریق واژینال وسرویكس آلوده به عفونت بدنیا می آیند ظرف 1تا3 ماه دچار پلومونیت كلامیدیایی می شود.از لحاظ بالینی ارتشاح دو طرفه ریوی وسرفه مزمن اغلب با اختلال در افزایش وزن نوزاد دیده می شود.

 


از این که از سایت ما اقدام به دانلود فایل ” تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی ” نمودید تشکر می کنیم

هنگام دانلود فایل هایی که نیاز به پرداخت مبلغ دارند حتما ایمیل و شماره موبایل جهت پشتیبانی بهتر خریداران فایل وارد گردد.

فایل – تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی – با کلمات کلیدی زیر مشخص گردیده است:
تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی ;پژوهش بررسی بیماریهای مقاربتی ;مقاله بررسی بیماریهای مقاربتی ;دانلود تحقیق بررسی بیماریهای مقاربتی ;بررسی بیماریهای مقاربتی ;بیماری

جعبه دانلود

برای دانلود فایل روی دکمه زیر کلیک کنید
دریافت فایل

همچنین ببینید

پاورپوینت علم بیومتریک 34 صفحه zip

بیومتریک چیست؟ بیومتریک اشاره دارد به تکنولوژیی برای اندازه گیری و آنالیز مشخصات بدن افراد …

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *